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Fuente:
Sexualidad para la Vida
Es un programa de la Asociación Cristiana Uruguaya
de Profesionales de la Salud A. C. U. P. S.
acups@chasque.net Boletín
Electrónico www.acups.org
Octubre/2007
En esta edición compartimos un interesante artículo
que proviene de una Escuela para sordos estadounidense que
nos responde una serie de preguntas sobre la situacion
del VIH en un grupo tan particular como constituye la comunidad
sorda. ¿ Están a riesgo de contraer el VIH
? Si. Se estima que en los EEUU existen de 7,000 a 26,000 personas
carentes del sentido auditivo infectadas con el VIH. 1 Sin
embargo, los Centros para el Control de Enfermedades (CDC por
sus siglas en Inglés) actualmente no recopilan información
acerca de los que padecen de sordera y VIH o SIDA. Maryland
fue el primer estado en incluir preguntas relacionadas con
el sentido auditivo en el área de consejería
y al realizar pruebas de detección. En Maryland, el
4.3% de la población sorda padecen de la infección
con VIH. 2 Existen cerca de dos millones de personas que no pueden oir,
y una de cada 10 Norteamericanos padecen de problemas auditivos.
Las personas que carecen del sentido auditivo han luchado por
mucho tiempo por obtener igualdad en acceso a servicios sociales
y médicos, educación y empleos. Actualmente en
los EEUU, existe poca información sobre VIH y sordera,
pocos servicios de prevención o tratamiento, y escasa
investigación para los sordos. 3 ¿Cuáles son los factores
de riesgo? Existen altos índices de abuso de substancias en la
comunidad sorda. Una de cada siete personas (1 de 7) que no
oyen tiene una historia de abuso de sustancias versus una de
cada diez (1 de 10) reportada por la población sin problemas
auditivos. 3 El
abuso de las sustancias puede ser un factor de riesgo para
contraer el VIH ya que reduce la inhibición y altera
el juicio, lo cual puede conducir a conductas sexuales poco
seguras. Compartir el equipo de inyección es otro de
los riesgos de transmisión del VIH. Existe muy poca educación sobre el VIH o sobre sexualidad
en las escuelas para sordos, especialmente en escuelas para
adolescentes. Debido a esto, las personas sordas poseen un
menor conocimiento y están menos concientes de los riesgos
de transmisión del VIH, tratamiento y prevención.
Si los niños sordos no aprenden sobre el VIH u otras
enfermedades de transmisión sexual, no van a tener el
vocabulario adecuado para hablar del tema entre ellos. Un estudio
entre estudiantes de una escuela para sordos descubrió que
los adolescentes del 9 al 12 grado tenían un conocimiento
extremadamente limitado sobre el SIDA. Los estudiantes solamente
acertaron 8 de la 35 preguntas básicas sobre SIDA. 4 Los hombres sordos que tienen sexo con hombres pueden sufrir
discriminación dentro de la comunidad de sordos. Por
este motivo, los hombres sordos que tienen sexo con hombres
esconden a menudo su identidad y pueden llegar a presentar
comportamientos sexuales furtivos, anónimos y de mucho
riesgo. Muchos hombres sordos que tienen sexo con hombres también
desean tener relaciones con hombres no sordos, lo cual dificulta
aún mas la comunicación sobre la práctica
segura del sexo. 3 Se ha descubierto que los niños discapacitados, incluyendo
a niños sordos, están a mayor riesgo de sufrir
abuso sexual tanto en la escuela como en el hogar. En un estudio
a niños sordos y no sordos de un instituto de lenguaje
se descubrió que el 54% de los varones sordos reportó abuso,
comparado con el 10% reportado por los no-sordos. Las niñas
sordas reportaron índices de abuso del 50% comparado
con el 25% reportado por las niñas no sordas. 5 El
abuso sexual a temprana edad es un fuerte indicador de los
comportamientos sexuales de alto riesgo, del abuso de sustancias,
e infección con VIH en la edad adulta. 6 ¿Cuáles son las barreras en la prevención? Para la mayoría de las personas sordas en los EEUU,
el Lenguaje Americano de Signos (ASL) es su primer idioma,
Inglés o Español el segundo. El ASL es un lenguaje
complejo de gestos y señales con su propia gramática
y sintaxis. La única forma de comunicarse en ASL es
cara a cara. El material escrito sobre VIH en ASL Gráfico
disponible es escaso. Aunque algunas personas sordas pueden
leer material escrito tales como los panfletos utilizados en
la prevención del VIH, para algunas personas sordas
con un nivel de Inglés o Español limitado, estos
panfletos son ineficaces. 7 La comunidad sorda es un grupo muy unido, esto a veces significa
que así como se recibe un fuerte apoyo a veces lo que
se recibe es una fuerte condena. La privacidad es muy importante
en esta comunidad donde las noticias vuelan muy rápido.
Muchas personas sordas prefieren ir solas a hacerse la prueba
de detección del VIH y a recibir consejería totalmente
oral ya que traer a un intérprete o ir a una clínica
para sordos pone a riesgo su privacidad aunque también
a la misma vez exponen la comunicación y la comprensión. 8 El
hacerse la prueba usando un equipo casero de detección
del VIH tampoco ofrece la solución al problema de la
privacidad ya que estas personas necesitan a un intérprete
por medio del teléfono o a través de un intermediario
para conocer los resultados. ¿Qué puede ayudar en la prevención? Conocer las áreas mas fuertes de esta comunidad puede
ser muy útil en los esfuerzos de prevención.
El hecho de que esta comunidad sea tan unida significa que
existe un mayor grado de intimidad física y emociónal.
La naturaleza visual del ASL requiere tratar temas como el
sexo y el uso de las drogas abiertamente y con mucha franqueza.
Cuando estos temas salen a la luz, las personas sordas a menudo
se sienten mas cómodas al hablar del los temas, logrando
al unísono un mayor entendimiento y una mejor negociación
en cuanto al comportamiento seguro. 8 Las instituciones para sordos deben tratar temas que tradicionalmente
han estado tapados o que han sido tabú en esta comunidad,
tales como el abuso de la drogas y el alcohol, el abuso sexual
a temprana edad y la homofobia. En 1998, la Línea Nacional
del SIDA del CDC envió más de un millar de cartas
a escuelas estatales para sordos ofreciendo programas educacionales
sobre SIDA para estudiantes sordos o con problemas auditivos.
De éstas solamente 3 escuelas respondieron. 7 ¿Qué se está haciendo? Un programa creado por el Centro de Salud Mental de la Universidad
Gallaudet ofrece entrenamiento sobre VIH/SIDA a profesionales
de salud mental que trabajan con la comunidad sorda, utilizando
videos con subtítulos o leyendas, dibujos, actividades
de grupo y modelos sobre como el VIH se adhiere a las células. 9 En París, Francia, la Unidad Móvil de Prevención
de SIDA (EMIPS) utilizó una variedad de programas para
llevar el mensaje a los adolescentes sordos dentro y fuera
de las escuelas para sordos. Un joven educador sordo visitó escuelas
para sordos y presentó una intervención en lenguaje
por señas. El programa creó varias anuncios públicos
exponiendo las falsas creencias del riesgo que envuelve al
VIH. El programa también abrió una clínica
que no requiere de cita previa en la que el Doctor(a) se comunica
por medio del lenguaje por señas. Sin embargo, la clínica
no estuvo muy concurrida ya que estaba demasiado identificada
con el SIDA. Cuando el programa abrió un centro de detección
de VIH dentro de una clínica general se obtuvo mayor éxito. 10 En Minnesota, el programa para personas que carecen o tienen
dificultades auditivas que dependen de sustancias químicas
y otras drogas ofrecen tratamiento para los adictos al alcohol
y otras drogas en los EEUU y Canadá. El personal está capacitado
específicamente para tratar a personas con problemas
auditivos parcial o total y en tratar el abuso de sustancias,
además, han desarrollado métodos terapeúticos
sin problemas de comunicación. Por otra parte, el programa
ofrece entrenamiento a estudiantes y profesionales que trabajan
con personas sordas, tienen además un centro de recursos
para diseminar material y proveen fondos para intérpretes
que asisten a reuniones de AA/NA (Alcohólicos Anónimos/Narcóticos
Anónimos). 11 ¿Qué queda por hacer? Crear material educativo y buscar la forma de llegar a esta
comunidad, no solo alrededor del tema del VIH o del SIDA también
sobre temas tan amplios como la salud sexual y el uso de sustancias
psicotrópicas. Las escuelas para sordos necesitan ofrecer
educación sobre sexualidad y sobre el uso de sustancias
y proveer consejería a niños y adolescentes que
hayan experimentado abuso. Los programas para sordos deben
tratar temas específicos de esta comunidad, tales como
negociar el sexo seguro con una pareja no sorda, abogar por
los servicios del cuidado de salud y derribar las barreras
que impiden tratar el problema del abuso sexual y abuso de
drogas. Los programas de prevención de VIH para personas sordas
deben ser lo mas claro y visuales posibles. Los programas no
deben ser diseñados a manera de presentación
sólamente, deben además dedicar mayor tiempo
a debatir el tema, incorporar actividades físicas, fotos,
muñecos, manuales gráficos en ASL y videos con
subtítulos. 12 Para
poder llegar a las comunidades de sordos tanto investigadores
como proveedores de servicios deben aprovechar los avances
tecnológicos tales como los videos interactivos y la
internet. 13 Si bien es cierto que ya se han hecho esfuerzos a todo nivel
para educar a la comunidad sorda sobre el tema del VIH/SIDA,
todavía existen discrepancias sobre el tipo de información
crucial que debe recibir la población que realmente
lo necesita. Cada estado al igual que el CDC necesita añadir
preguntas sobre discapacidades al recaudar datos estadísticos
para poder determinar el alcance de la epidemia en la población
sorda. Se necesitan más programas que ayuden a desarrollar
un mayor conocimiento y disipar los mitos acerca de la transmisión
del VIH y las conductas de riesgo de las personas sordas. Los
pocos programas populares que existen deben ser evaluados y
replicados en toda la nación. ¿Quién lo dice? 1. Friess S. Silence
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Servicio Para Sordos Y Personas Con Dificultad En Oír
American Social Health Association
1-800-243-7889 o1-800-AIDS-TTY
www.ashastd.org/nah/spantty.html PREPARADO POR BRYAN DETERMAN** NATASHA KORDUS** Y PAMELA DECARLO***
*CLINICA MONTROSE, HOUSTON, TX, **ESCUELA PARA SORDOS DE CALIFORNIA,***CAPS
Fuente: http://groups.msn.com/Cristoparalossordos/temassexualidad.msnw?action=get_
message&mview=0&ID_Message=2199&LastModified=4675590803391358198
Boletín Electrónico Sexualidad para la
Vida
Editor - Jorge Patpatian
acups@chasque.net
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